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【健康初識(shí)】易被忽視的“干燥綜合征”!

新聞來(lái)源:風(fēng)濕免疫科 夏瑋  發(fā)布者:管理員  發(fā)布時(shí)間:2022-07-21  點(diǎn)擊量:7278

2022年7月23日,又將迎來(lái)一年一度的世界干燥日,它源于瑞典眼科醫(yī)生Henrik Sjogren的生日,設(shè)立的初衷是希望更多的醫(yī)生和患者重視干燥綜合征,希望全社會(huì)關(guān)注干燥綜合征。

什么是“干燥綜合征”?

干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺和淚腺為主,具有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和特異性自身抗體為特征的慢性自身免疫性疾病。干燥綜合征以中年女性多見(jiàn),干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥為其常見(jiàn)的癥狀,但它絕不僅僅是一個(gè)口腔疾病或眼科疾病,它會(huì)累及肝、肺、腎、甲狀腺等多種器官。如果不早期診斷及積極治療,可以造成肺纖維化、腎小管酸中毒、甲狀腺功能異常、肝硬化等多臟器損害。所以,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療尤為重要!

干燥綜合征核心臨床表現(xiàn)

中年女性多見(jiàn),男:女=1:9

口干燥癥-----程度/反復(fù)腮腺腫大/猖獗齲齒 

眼干燥癥-----眼干澀/每日需眼水/淚腺腫大 

關(guān)節(jié)肌肉癥狀-----小關(guān)節(jié) /對(duì)稱(chēng)性/非侵蝕性,少數(shù)可出現(xiàn)肌無(wú)力/肌酶異常/肌電圖改變

皮疹-----下肢紫癜樣皮疹/紅斑/其他 

免疫異常:自身抗體陽(yáng)性/免疫球蛋白升高/RF陽(yáng)性

多系統(tǒng)受累:肺/腎/血液/神經(jīng)/消化等

除上述表現(xiàn)外,患者還可出現(xiàn)全身癥狀如:低熱、乏力等。

QQ圖片20220721113346.png 

干燥綜合征(SS)治療包括兩個(gè)層次:

1.對(duì)癥治療:唾液腺和淚腺的替代治療及增強(qiáng)SS外分泌腺殘余功能以改善癥狀;

2.系統(tǒng)治療:當(dāng)患者出現(xiàn)腺體以外受累表現(xiàn)時(shí)應(yīng)給予系統(tǒng)治療,包括免疫抑制/調(diào)節(jié)治療、糖皮質(zhì)激素和生物制劑等治療,最終保護(hù)患者外分泌腺體及臟器功能。

患者生活小貼士:

1.保持室內(nèi)濕度和空氣新鮮,吹空調(diào)時(shí)避免受涼感冒。

2.少食辛辣刺激食物:如油炸、燒烤,以免加重口腔不適感。少食甜食,避免蛀牙。避免食用干硬食物、戒煙限酒。注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙、勤漱口,定期口腔檢查。

3.夏季外出時(shí)需做好防曬:如遮陽(yáng)傘、防曬衣等,陽(yáng)光猛烈時(shí)可佩戴墨鏡,減少陽(yáng)光對(duì)眼部刺激。

4.注意眼部衛(wèi)生,勿用手揉眼睛,若干澀明顯可適當(dāng)使用人工眼淚緩解眼部癥狀;避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦及手機(jī)。

5.預(yù)防口唇及皮膚干裂,可選用適合的唇膏及潤(rùn)膚劑外涂。

6.建立健康的生活方式,營(yíng)養(yǎng)均衡,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀心態(tài)。

患者自測(cè)

口干系列:

你是否感覺(jué)口干達(dá)3個(gè)月以上,并且喝水無(wú)法緩解?

進(jìn)食干性食物時(shí),是否一定要用水幫助才能咽下?

每晚睡后是否口干,干醒達(dá)3次以上?

眼干系列:

有眼干的感覺(jué)是否超過(guò)3個(gè)月以上?

無(wú)沙眼等明顯眼疾的情況下,眼部是否常有砂粒感?

每天必須使用滴眼液潤(rùn)眼超過(guò)3次以上?

輔助系列:

是否有不明原因的關(guān)節(jié)痛、乏力、皮疹?

是否反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)唾液腺(如腮腺)腫大?

近幾個(gè)月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒斑片狀脫落?

如果三大類(lèi)系列問(wèn)題中有兩類(lèi)及以上回答“是”,則要警惕干燥綜合征,應(yīng)該及時(shí)到風(fēng)濕免疫科檢查確診,及早治療。

 

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