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胸心外科:肺結(jié)節(jié)精準(zhǔn)微創(chuàng)治療“新利器”——微波消融術(shù)

新聞來源:胸心外科 葛孝忠  發(fā)布者:管理員  發(fā)布時間:2021-07-05  點(diǎn)擊量:6273

隨著大眾健康意識的提高及CT檢查技術(shù)的提升,越來越多的肺結(jié)節(jié)被檢出,其中一部分病人就是早期的惡性腫瘤。針對篩查的疑似早期惡性腫瘤的患者,到底是采取手術(shù)還是其他方法治療,很多患者糾結(jié)于此。手術(shù)切除是肺部惡性結(jié)節(jié)患者優(yōu)先選擇的局部治療方法,但對于拒絕手術(shù),因身體狀態(tài)較差、心血管風(fēng)險高、肺功能較差和(或)因合并癥不能耐受手術(shù)的淋巴結(jié)陰性患者,或過去已做過雙側(cè)肺部結(jié)節(jié)手術(shù)又出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)無法再行手術(shù)的患者,微創(chuàng)消融治療方法為其提供了一個新的選擇。

近期,馬鞍山市人民醫(yī)院胸心外科在麻醉科、CT室的協(xié)助下,連續(xù)成功為3例肺部小結(jié)節(jié)患者作了微創(chuàng)微波消融術(shù)。3例病變均在1cm左右(兩例實(shí)性結(jié)節(jié),1例磨玻璃結(jié)節(jié))。術(shù)前對小結(jié)節(jié)作充分的討論分析,術(shù)中精確定位、穿刺活檢,并進(jìn)行精準(zhǔn)消融治療,術(shù)后未發(fā)生任何并發(fā)癥,次日出院。

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患者微波消融術(shù)中和術(shù)后即刻 CT 檢查表現(xiàn)

 

微波消融治療是一種在影像引導(dǎo)下用物理或者化學(xué)的方法,損毀腫瘤組織細(xì)胞的微創(chuàng)治療技術(shù)。美國NCCN 指南及我國的肺癌診療規(guī)范均已經(jīng)明確規(guī)定,微創(chuàng)消融已經(jīng)成為不能接受手術(shù)治療的早期周圍型肺癌的替代手術(shù)的新療法。相對于藥物分子靶向治療而言,消融治療屬于病灶靶向治療。微波消融治療具有微創(chuàng)高效、簡便安全、精確控制、完全損毀、反復(fù)使用、成本較低,甚至可以在門診實(shí)施等優(yōu)點(diǎn)。

未來,微波消融術(shù)在肺部腫瘤的綜合治療中會越來越廣泛,其在早期肺癌治療的地位有可能形成手術(shù)、放療、消融“三駕馬車”齊頭并進(jìn)的局面。

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