近日，醫(yī)院神經外科成功救治一例高齡重型顱腦損傷患者，患者回復良好，正常出院。

患者女性，82歲，既往有高血壓、心臟病及慢阻肺病史；同時合并快速型房顫，長期口服抗凝藥物。因不慎跌倒致頭痛急診入院。入院診斷為重型閉合性顱腦損傷，右額葉腦挫裂傷伴腦內血腫，雙側急性硬膜下出血，枕骨骨折，創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血。

患者創(chuàng)傷性顱內血腫，占位效應明顯，病情危重，需行手術治療。但患者既往有高血壓病及心臟疾患，快速型房顫，心率150次/分，術后隨時可能發(fā)生心衰，危及生命；且患者長期口服抗凝劑，手術風險很高，術后顱內再次出血可能性很大。為挽救患者生命，神經外科立即成立臨時救治小組，與患者家屬充分溝通，積極完善術前準備工作。手術中清除患者顱內血腫約40毫升。術后神經外科護理組對老人進行精心護理，密切觀察病情變化，嚴格控制輸液速度。在神經外科醫(yī)務人員的精心治療下，患者安全渡過危險期，神志清楚，對答切題，并可下地扶行，正常出院。

                                                                                患者術前和術后頭顱CT，顱內血腫完全清除

                                                                               患者神志清楚，對答切題，下地扶行，正常出院