市人民醫(yī)院多學(xué)科合作成功搶救一名DIC患者
新聞來(lái)源:婦產(chǎn)科 刁緯強(qiáng) 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2019-08-09 點(diǎn)擊量:15263次
7月10日傍晚,市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治一名33歲的孕婦,該孕婦因?yàn)轶w態(tài)肥胖和二胎,并沒(méi)有刻意關(guān)注末次月經(jīng)時(shí)間。當(dāng)日下午出現(xiàn)陰道流血,急診來(lái)市人民醫(yī)院住院。
患者癥狀表現(xiàn)為陰道流血不止,并出現(xiàn)了腹痛,急診檢查凝血功能。與此同時(shí),當(dāng)班醫(yī)師請(qǐng)示科主任蔣業(yè)忠、科副主任曲雪青及上級(jí)醫(yī)師湯自艾,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床癥狀,科室討論后果斷判斷為產(chǎn)科危急癥中的胎盤早剝引起的DIC(即彌散性血管內(nèi)凝血)。患者情況危急,時(shí)間就是生命,剖宮取胎術(shù)是目前最好的選擇,但術(shù)中各種不可預(yù)測(cè)的兇險(xiǎn)和變化也考驗(yàn)著婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)。麻醉科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、血庫(kù)、ICU等相關(guān)科室迅速行動(dòng),婦產(chǎn)科做好術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)案準(zhǔn)備,一切準(zhǔn)備就緒,手術(shù)開(kāi)始,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)死亡,子宮也發(fā)生了卒中改變。為保住該患者的子宮,在不停輸血、血漿與冷沉淀等的同時(shí),給予多種促子宮收縮藥物以及按摩子宮后,最終成功地保住了子宮。患者前后出血量2500ml,相當(dāng)于體內(nèi)近2/3的血丟失了。手術(shù)結(jié)束后在ICU觀察,術(shù)后繼續(xù)予以輸血、白蛋白及補(bǔ)液治療,一天后順利轉(zhuǎn)回??浦委?。當(dāng)患者術(shù)后醒來(lái)知道子宮保住了,感激地流下了淚水,因?yàn)楸W×俗訉m就圓了以后繼續(xù)做媽媽的愿望!
該名DIC患者的成功救治,凸顯了婦產(chǎn)科處理疑難危重患者的救治能力,體現(xiàn)了綜合醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療的優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療救治水平。