市人民醫(yī)院多學(xué)科合作成功搶救一名DIC患者
新聞來源:婦產(chǎn)科 刁緯強 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2019-08-09 點擊量:15284次
7月10日傍晚,市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治一名33歲的孕婦,該孕婦因為體態(tài)肥胖和二胎,并沒有刻意關(guān)注末次月經(jīng)時間。當(dāng)日下午出現(xiàn)陰道流血,急診來市人民醫(yī)院住院。
患者癥狀表現(xiàn)為陰道流血不止,并出現(xiàn)了腹痛,急診檢查凝血功能。與此同時,當(dāng)班醫(yī)師請示科主任蔣業(yè)忠、科副主任曲雪青及上級醫(yī)師湯自艾,根據(jù)各項檢查結(jié)果和臨床癥狀,科室討論后果斷判斷為產(chǎn)科危急癥中的胎盤早剝引起的DIC(即彌散性血管內(nèi)凝血)。患者情況危急,時間就是生命,剖宮取胎術(shù)是目前最好的選擇,但術(shù)中各種不可預(yù)測的兇險和變化也考驗著婦產(chǎn)科團隊。麻醉科、手術(shù)室、檢驗科、血庫、ICU等相關(guān)科室迅速行動,婦產(chǎn)科做好術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)案準備,一切準備就緒,手術(shù)開始,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)死亡,子宮也發(fā)生了卒中改變。為保住該患者的子宮,在不停輸血、血漿與冷沉淀等的同時,給予多種促子宮收縮藥物以及按摩子宮后,最終成功地保住了子宮?;颊咔昂蟪鲅?500ml,相當(dāng)于體內(nèi)近2/3的血丟失了。手術(shù)結(jié)束后在ICU觀察,術(shù)后繼續(xù)予以輸血、白蛋白及補液治療,一天后順利轉(zhuǎn)回??浦委煛.?dāng)患者術(shù)后醒來知道子宮保住了,感激地流下了淚水,因為保住了子宮就圓了以后繼續(xù)做媽媽的愿望!
該名DIC患者的成功救治,凸顯了婦產(chǎn)科處理疑難危重患者的救治能力,體現(xiàn)了綜合醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療的優(yōu)勢和醫(yī)療救治水平。