幫助患者重獲“心”生——市人民醫(yī)院胸心外科成功救治一名重癥心臟瓣膜病患者
新聞來(lái)源:胸心外科 宋佳 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2022-11-01 點(diǎn)擊量:3738次
“胸悶、氣喘,總是以為年紀(jì)大了,調(diào)理調(diào)理就好,從沒(méi)想過(guò)這是心臟要做手術(shù)啊!”近日,馬鞍山68歲的董阿姨因身體不適到醫(yī)院就診,經(jīng)診斷竟是“心臟瓣膜病”。
一家人琢磨不定去哪里手術(shù),原來(lái)董阿姨長(zhǎng)期以來(lái)一直服用多種藥物,4年前還因外傷做過(guò)一次右側(cè)肱骨手術(shù)。董阿姨一家人商量了半天,向身邊的朋友詢(xún)問(wèn),大家一致推薦董阿姨到馬鞍山市人民醫(yī)院胸心外科診療。隨即,一家人來(lái)到醫(yī)院胸心外科住院,經(jīng)超聲檢查董阿姨患有“二尖瓣前葉脫垂伴大量返流、中量三尖瓣返流、主動(dòng)脈瓣輕中度、心功能不全”,心電圖提示“房顫”,胸部CT檢查還發(fā)現(xiàn)縱膈囊腫?;颊卟∏閺?fù)雜,經(jīng)過(guò)胸心外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)積極討論,一致決定為董阿姨實(shí)施心臟瓣膜手術(shù)解決疾病困擾。
為盡最大努力確保患者安全,手術(shù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了多次術(shù)前討論,針對(duì)病情復(fù)雜情況制定了嚴(yán)密的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)過(guò)10余天的調(diào)整準(zhǔn)備,董阿姨的心功能有所改善,達(dá)到手術(shù)要求。9月21日,在胸心外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)、麻醉手術(shù)科等多科室的通力協(xié)作下,在全麻體外循環(huán)下進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)6個(gè)小時(shí)的手術(shù),為董阿姨置換了二尖瓣、進(jìn)行了主動(dòng)脈瓣膜成形、三尖瓣人工瓣環(huán)成形、左心耳切除、胸腺囊腫切除等手術(shù)。術(shù)后患者被送回胸心外科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理。如此重大且復(fù)雜的心臟手術(shù),無(wú)論對(duì)醫(yī)療還是護(hù)理工作來(lái)說(shuō),都是很大的挑戰(zhàn),術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、腎臟功能衰竭、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、感染、肺不張、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,無(wú)論哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都影響患者的預(yù)后,甚至生命。因此,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切合作顯得尤為重要。
重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的循環(huán)、心電、血?dú)?、凝血、電解質(zhì)等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),根據(jù)指標(biāo)變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),護(hù)理人員定期為患者翻身、拍背、吸痰,為避免下肢血栓協(xié)助患者做踝泵運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過(guò)5天5夜寸步不離的守護(hù),患者順利渡過(guò)了術(shù)后的“關(guān)鍵期”,各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn),最終順利出院。
“沒(méi)想到恢復(fù)得那么好。”出院前,董阿姨的老伴開(kāi)心地說(shuō)道,“這些天住院我們感覺(jué)心窩一直暖暖的,這里的醫(yī)護(hù)人員對(duì)待我們比家人付出的還多、還細(xì)心,真心感謝胸心外科全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)我們的關(guān)照?!睒銓?shí)真摯的話(huà)語(yǔ)讓醫(yī)護(hù)人員感受到暖心和欣慰,患者的肯定更是對(duì)醫(yī)護(hù)人員辛苦付出的最高褒獎(jiǎng)。