很多糖尿病患者們會(huì)好奇，在家里自測(cè)血糖時(shí)，到底是測(cè)空腹血糖，還是應(yīng)該測(cè)餐后血糖呢？這兩個(gè)血糖值到底哪一個(gè)更重要？這是很多糖尿病患者們?yōu)橹鄲赖囊粋€(gè)問(wèn)題。

空腹血糖”是指在隔夜空腹（飲水除外）8-12個(gè)小時(shí)以上，于次日清晨早餐前所測(cè)的血糖。由于空腹血糖受進(jìn)食、應(yīng)激等偶然因素的影響甚微，因此它能比較客觀地反應(yīng)基礎(chǔ)胰島素的分泌水平。如果是用藥的糖尿病人，“空腹血糖”還可以反應(yīng)病人頭天晚上的用藥量是否合適。

“餐后血糖”是指從進(jìn)餐后血糖開始上升算起，一直到血糖回落至餐前空腹水平這一段時(shí)間的血糖。臨床通常用“餐后2小時(shí)血糖”來(lái)代表餐后血糖。正常人進(jìn)餐后0.5-1小時(shí)血糖達(dá)到高峰，2小時(shí)后回落到接近進(jìn)餐前水平，血糖升幅很少超過(guò)2.2-3.3mmol/L。影響餐后血糖的因素眾多，其中包括飲食的質(zhì)與量、胃腸道吸收功能、運(yùn)動(dòng)因素、餐前用藥情況以及自身胰島功能等。

兩者均為診斷糖尿病的重要依據(jù)！

空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L均可診斷為糖尿病。在糖尿病的早期階段，病人基礎(chǔ)胰島素分泌尚能滿足空腹?fàn)顟B(tài)下糖代謝的需要，因此空腹血糖往往正常，如果僅憑“空腹血糖”診斷糖尿病，將會(huì)使一些早期糖尿病人被漏診。

兩者均為監(jiān)測(cè)病情的重要指標(biāo)！

許多患者往往只測(cè)空腹血糖而不太注重查餐后血糖，總認(rèn)為空腹血糖控制好了就可以了，這是不對(duì)的。一天當(dāng)中，人的血糖不停地波動(dòng)和變化，血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)該全天候。如果光測(cè)空腹血糖，不測(cè)餐后血糖，很難掌握全天血糖變化的全貌，也無(wú)法了解用藥效果如何。

兩者的關(guān)系：“水漲船高，水落船低”

一天當(dāng)中，機(jī)體大約有1/3的時(shí)間處于空腹?fàn)顟B(tài)，其余2/3的時(shí)間處于餐后狀態(tài)。餐后血糖水平與空腹血糖水平密切相關(guān)，并隨空腹血糖的變化而變化，餐后血糖是在空腹血糖基礎(chǔ)上的水漲船高。

如果能先把空腹血糖降至正常水平，餐后血糖就比較容易控制；如果空腹血糖水平很高，餐后血糖達(dá)標(biāo)就比較困難。只有將空腹及餐后血糖都控制好了，才有望使糖化血紅蛋白控制達(dá)標(biāo)（＜6.5%）。

在糖尿病的診療過(guò)程中，空腹血糖和餐后血糖的監(jiān)測(cè)與控制都很重要，皆不可忽視。只有降低總體血糖水平，才能大大減少高血糖對(duì)糖尿病患者的危害，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以，糖尿病患者在家自測(cè)血糖時(shí)，空腹血糖和餐后血糖都要監(jiān)測(cè)，這樣才能更好地監(jiān)測(cè)一整天血糖水平的變化。