近日，市人民醫(yī)院心內(nèi)科王岳松主任介入團(tuán)隊(duì)運(yùn)用國(guó)際上最先進(jìn)的三維心臟標(biāo)測(cè)系統(tǒng)CARTO-3，成功為一名88歲高齡的男性室上性心動(dòng)過(guò)速患者實(shí)施了導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，術(shù)后患者心慌癥狀完全消失，目前已經(jīng)康復(fù)出院。

該系統(tǒng)利用先進(jìn)的磁-電場(chǎng)精確地尋找心臟病灶部位進(jìn)行射頻消融，減少了手術(shù)時(shí)間，提高了手術(shù)效率及成功率，為快速型心律失常，尤其是房顫、室速等復(fù)雜心律失?；颊邘?lái)了福音。

王岳松介入團(tuán)隊(duì)手術(shù)中

88歲的張大爺飽受疾病困擾近20年，每次發(fā)病心跳都要近200次/分。除了患有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，張大爺還曾經(jīng)患有冠心病、高血壓、腦梗塞。張大爺?shù)募胰苏业叫膬?nèi)科王岳松主任團(tuán)隊(duì)尋求進(jìn)一步治療。考慮到張大爺年齡大、基礎(chǔ)病較多、冠脈血管扭曲鈣化嚴(yán)重，科室團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)充分討論，為其制定詳細(xì)的電生理+射頻消融方案。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)電生理誘發(fā)發(fā)現(xiàn)張大爺為室上速中最復(fù)雜的“房室結(jié)雙徑路”，手術(shù)的稍微不慎都會(huì)影響到近側(cè)的房室結(jié)引起三度房室傳導(dǎo)阻滯。最終在心內(nèi)科主任王岳松、副主任董學(xué)濱、汪韶君副主任醫(yī)師的共同努力下，憑借多年的介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和處理疑難復(fù)雜情況的應(yīng)變能力，團(tuán)隊(duì)運(yùn)用全球最先進(jìn)三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)CARTO-3，重建可視的立體心臟模型后，為患者實(shí)施了精準(zhǔn)高效的介入手術(shù)。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)不到一個(gè)小時(shí)，手術(shù)過(guò)程順利?；颊咝g(shù)后第二天恢復(fù)良好，現(xiàn)已痊愈出院。

 Carto-3標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)房室結(jié)雙徑路消融

患者康復(fù)出院前與床位醫(yī)生合影

Carto-3標(biāo)測(cè)系統(tǒng)是三維電解剖標(biāo)測(cè)系統(tǒng)的一種，通過(guò)帶有磁性的導(dǎo)管在心臟中不斷位移，根據(jù)其位置相對(duì)于固定磁場(chǎng)的空間位置變化，重構(gòu)心臟的三維立體解剖圖。通過(guò)電極導(dǎo)管在心臟或心臟表面的逐點(diǎn)位移，感知心臟的電流變化，在解剖圖上描繪電位變化圖、激動(dòng)順序標(biāo)測(cè)圖，完成三維電解剖標(biāo)測(cè)。Carto-3標(biāo)測(cè)系統(tǒng)直觀性強(qiáng)，有機(jī)地將心內(nèi)電生理信息與腔內(nèi)空間解剖結(jié)構(gòu)結(jié)合在一起，可以確定激動(dòng)的起源、傳導(dǎo)序列、環(huán)形激動(dòng)及瘢痕組織等，便于導(dǎo)管消融直達(dá)病灶。

Carto-3標(biāo)測(cè)系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用已經(jīng)2年余。該系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用可大大減少X線照射，從而保護(hù)了電生理醫(yī)生和患者的安全，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)成功率。